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健康知识

坐骨包容式大腿假肢

来源:广州社会劳动康复中心 浏览次数:
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  坐骨包容式接受腔,是综合多种大腿假肢口型的特点后发展而来。因其口型形状成纵向椭圆,故又称之为纵向椭圆接受腔。

  人们通过对坐骨承重式大腿假肢的研究,提出了对横向椭圆接受腔进行两方面的两种基本思考。一、怎样保证股骨在接受腔内的内收。二、怎样避免接受腔在残肢的内外移动。

  人们在研究中发现,绝大多数患者在穿着坐骨承重式大腿假肢双腿站立时,其残肢股骨总是向外偏转。生物力学理论及假肢装配经验都表明,股骨在接受腔内的内收对截肢者在行走时减少能耗具有非常重要的意义。因此,设计新的接受腔,股骨的内收应得到充分的保证。

  人们还发现,在坐骨承重式大腿假肢中,由于坐骨的支撑转动点与髋关节转动点不重合;残肢在接受腔内沿内外方向尺寸过大,肌肉软组织多。因此接受腔在横向力的作用下发生内外方向的移动,新的接受腔也要避免这种情况的发生。基于这两种情况的思考,人们设计了前后方向相当宽内外方向相当窄的纵向椭圆接受腔。它不仅有坐骨平面支撑,而是从背侧来包容和支撑坐骨。

  为了更好的理解纵向椭圆接受腔,我们对它主要优点总结如下:

  (1)纵向椭圆接受腔从内侧和后侧将坐骨包容再接受腔内,避免残肢的内外移动。

  (2)接受腔没有明显的坐骨支撑平面,避免了坐骨结节全面承重。

  (3)股三角处的血管,神经不再受压。

  (4)残肢在V字型的口型中展开,更加符合生物力学的要求。对残肢的挤压程度减轻,减轻了残肢萎缩。

  (5)残肢在接受腔内是全接触的,减少了残肢单位面面积的压力。

  (6)软组织负重更加符合流体静力学规律。

  (7)明显的外侧装置及股骨内收姿势。

  (8)接受腔可以作成柔性的,也可以做成坚硬的,但承受力量的部分必须相当坚固。

  适应症:

  (1)血管疾病的患者。

  (2)残肢条件良好的患者。

  (3)脊柱有问题的患者。

  (4)短残肢。

  (5)运动员。

  (6)适应一般的患者。

  坐骨包容式接受腔相对原来的四边形接受腔有很多优点,使用范围也相对较广,但它对临床装配技术的要求也较高。目前我院对大腿截肢患者以装配坐骨包容接受腔为主。通过大量的装配实践,我们对坐骨包容式大腿假肢的装配积累了丰富的经验。希望更多大腿截肢患者能享受到这种先进的坐骨包容式接受腔带来的优越性。

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