健康报 （武警总医院骨科王旭明 李冰）(2006.09.27 4版) 现有的体外冲击波治疗机按其冲击波源的不同分三种:液电式、电磁式、压电式。液电式治疗机是***早使用的，发展时间长，技术较成熟，应用也***广。液电式冲击波是由水下电极的尖端，通过瞬间高压强脉冲放电产生放电效应，形成冲击波，冲击波再经半椭圆球反射体聚焦后通过水囊传播进入人体，于第二焦点产生作用。体外冲击波作为一种细胞外物理信号，在不同介质之间传导时，会在界面之间、组织细胞表面产生拉应力、压应力和剪切应力，而应力在骨的生长、吸收和重建中起着重要的调节作用。冲击波在人体组织内传导时，因组织内含有小气泡，气体会以极快的速度膨胀。此效应可起到松解粘连、改善局部血液循环的作用，从而达到治疗效果。冲击波对痛觉神经感受器可产生过度刺激，使后续向心冲动无法传递，因此可缓解局部疼痛。

    适用范围广而禁忌少
    体外冲击波治疗作为一种新兴的非侵入性的无创治疗方法，目前已被广泛用于治疗骨组织疾病，如骨不连、骨折延迟愈合、小于0.5cm骨缺损、成人股骨头缺血性坏死；软组织慢性损伤性疾病，如肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、弹响髋、跳跃膝、跟痛症及跖筋膜炎等，体外冲击波治疗也可取得很好疗效。此新兴疗法没有***的禁忌证，主要是严重心血管疾病，凝血障碍性疾病，妊娠，局部皮肤破溃感染，冲击波焦点位于脑、肺、脊髓组织等，治疗时需谨慎。治疗过程一般不需要麻醉，疼痛敏感者可适当用局麻。

    可治骨不连
    相对于传统的外科手术而言，该项技术几乎不必住院，属非侵入性治疗，术后疼痛程度大为减轻，并发症少，治疗周期短，治疗风险低于外科手术，治愈率高，费用相对低廉，效果不明显者不影响以后的手术治疗。
    骨不连是骨科临床比较棘手的疾病，虽可手术治疗，但仍有14％～20％的不愈合率。冲击波治疗此病，可使髓腔端部分开放，骨折端外缘无明显骨痂形成，骨皮质增厚。治疗满意时拍摄X线片，骨折线可完全消失，断端发生致密骨连接。